外院檢查患腫瘤憂心忡忡 普外科妙手摘除如釋重負(fù)
日前，普外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借“庖丁解?！卑愕木考夹g(shù)，順利完成一例高難度盆腔腫瘤切除術(shù)，成功拆除了埋藏在患者體內(nèi)的定時“炸彈”。
68歲的宋老伯，家住鐘山區(qū)，10多天前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以上腹部疼痛最為明顯，呈間斷性隱痛，在外地做腹部CT時，提示為肝臟囊腫及盆腔左側(cè)占位性病變，這讓宋老伯頓時緊張起來，成天憂心忡忡?？紤]到治病就醫(yī)的便利性，宋老伯決定選擇回到六盤水治療，于是在周圍人的推薦下來到技術(shù)實(shí)力雄厚的首鋼水鋼醫(yī)院普外科尋求進(jìn)一步診治。
紅圈內(nèi)為發(fā)現(xiàn)的腫瘤
7月3日入院的宋老伯，經(jīng)?？萍?xì)致檢查發(fā)現(xiàn)，其盆腔左側(cè)見一團(tuán)塊狀混雜密度影，大小約6.5×3.5cm，需及時進(jìn)行手術(shù)切除，以防止病情進(jìn)一步加重。由于宋老伯盆腔內(nèi)的腫瘤包塊位于后腹膜左側(cè)方，跟輸尿管和左側(cè)髂內(nèi)動脈關(guān)系密切，位置較為特殊，在手術(shù)實(shí)施的過程中稍有不慎，極易誤傷周圍血管、組織，造成嚴(yán)重后果，這無疑給腫瘤的切除帶來極大的挑戰(zhàn)。
鑒于手術(shù)的難度大、風(fēng)險高，為此普外科制定了周密的手術(shù)方案，做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備。憑借嫻熟的腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤手術(shù)基礎(chǔ)，7月7日，普外科主任歐陽建攜劉志昌副主任醫(yī)師、何洪福主治醫(yī)師在遵醫(yī)專家陳松教授、手術(shù)室/麻醉科謝紅春主任、龔中香護(hù)士長及其團(tuán)隊(duì)的密切配合下，本著最大程度控制風(fēng)險的原則，術(shù)中按照術(shù)前的設(shè)計(jì)、規(guī)劃，將直乙狀結(jié)腸及其系膜充分游離后往右后側(cè)牽拉，將輸尿管游離進(jìn)行懸吊、保護(hù)，于左側(cè)髂動脈分叉處顯露髂內(nèi)動脈，在髂內(nèi)動脈上方及輸尿管內(nèi)下方逐步小心翼翼地完整剝離腫瘤，歷時4小時成功為宋老伯實(shí)施了后腹膜巨大腫瘤切除手術(shù)，術(shù)中出血不到50ml。手術(shù)最終有驚無險。因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù)，術(shù)后第二天，宋老伯即可下床活動，一直懸著的心終于放下，目前已順利康復(fù)出院。
專家簡介
歐陽建副主任醫(yī)師
首鋼水鋼醫(yī)院普外科/胸外科
中國內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會委員、貴州省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會委員、六盤水疝與腹壁專業(yè)委員會常委。
2023年于廣州孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科進(jìn)修3個月，2015年-2016年間分別于上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、北大首鋼醫(yī)院肝膽外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，在六盤水地區(qū)率先規(guī)范開展腹腔鏡下微創(chuàng)保膽取石(息肉)術(shù)、全腹腔鏡下膽總管切開取石一期縫合術(shù)（T管引流術(shù)）以及復(fù)雜性肝內(nèi)外膽管結(jié)石的診治，每年開展腹腔鏡膽道系統(tǒng)手術(shù)近500例，在貴州省處于領(lǐng)先水平，每年開展腹腔鏡下胃腸道腫瘤50余例，腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù)近百例，擅長消化道腫瘤、甲狀腺、疝、肝膽系統(tǒng)等疾病的診治，尤其是胸腹聯(lián)合傷危重患者的綜合治療以及腹腔鏡在急腹癥患者中的運(yùn)用等。
文字：羅洪波
編輯：雷倩茜
編審：李紅娟
出品：宣傳文化室
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